Guía práctica: Calcular dosis en Pediatría con la Regla de 3

La correcta administración de medicamentos en pediatría es una práctica crucial para garantizar la seguridad y eficacia de los tratamientos en los más pequeños. Sin embargo, existen dudas frecuentes y posibles problemas asociados al cálculo de dosis según el peso y la edad del paciente. En este artículo abordaremos de manera detallada cómo calcular las dosis de medicamentos pediátricos, utilizando ejemplos prácticos y claros que resolverán las inquietudes más comunes en esta área.

Conceptos básicos para el cálculo de dosis pediátricas

Para iniciar con el cálculo de dosis en pediatría, es imprescindible contar con tres datos fundamentales:

• Peso del paciente: Es la base para calcular la cantidad de medicamento.
• Dosis, periodicidad y presentación del medicamento: Estos parámetros definen la cantidad a administrar y con qué frecuencia.

Cálculo de dosis según el peso

El primer paso es determinar la dosis que corresponde al peso del niño. Por ejemplo, para un paciente de 20 kilogramos que requiere acetaminofén, se considera una dosis de 10 a 15 miligramos por kilogramo. Si se elige la dosis más alta, se multiplica 15 mg/kg por 20 kg, resultando en una dosis total de 300 miligramos.

Aplicación de la regla de tres para convertir dosis

Una vez conocida la dosis total en miligramos, se procede a convertir esta cantidad a la presentación del medicamento que se dispone, como el jarabe o la suspensión.

Conversión de dosis a volumen de medicamento

Utilizando una regla de tres simple, se establece la relación entre la cantidad de miligramos del principio activo y el volumen de la presentación. Por ejemplo, si el jarabe de acetaminofén tiene 150 mg en 5 ml, al necesitar 300 mg, se realiza la siguiente operación: (300 mg * 5 ml) / 150 mg, resultando en 10 mililitros de jarabe.

Ejemplo práctico con acetaminofén en pediatria

Con la dosis y la conversión ya calculadas, se redacta la orden médica de la siguiente manera:

• Administrar acetaminofén jarabe 10 ml cada 4 horas vía oral, indicando entre paréntesis la presentación del medicamento.

Segundo ejemplo: cálculo de dosis de amoxicilina

Los pasos son similares para otros medicamentos. Considerando un paciente de 10 kilogramos y una dosis de amoxicilina de 80 a 100 mg/kg/día, se elige una dosis intermedia de 90 mg/kg/día. Al multiplicarla por el peso se obtienen 900 mg/día, los cuales se dividen entre las veces que se administrará en el día, por ejemplo, cada 12 horas, resultando en 450 mg/12 horas.

Elaboración de la orden médica para amoxicilina

Tras aplicar la regla de tres con la presentación de la amoxicilina (250 mg en 5 ml), se determina que se necesitan 9 ml de la suspensión oral. La orden médica quedará como sigue:

• Administrar amoxicilina suspensión oral 9 ml cada 12 horas vía oral, especificando la presentación en la prescripción.

Con estos ejemplos y explicaciones, el cálculo de dosis en pediatría debería resultar un proceso claro y estructurado. Estos pasos son fundamentales para asegurar un tratamiento adecuado y seguro en la atención sanitaria infantil.